(hpv什么症状怎么感染的病)一文看懂人乳头瘤病毒HPV,它并不是传说,这里总有你不知道的

一、HPV癌症

癌症相关疾病是全球第二大死亡原因。尽管与癌症相关的风险因素多种多样,但细菌和病毒感染是已知的癌症风险因素。在世界范围内,导致癌症的最突出的传染源是幽门螺旋杆菌(36.3%) 和人乳头瘤病毒HPV (31.1%),其次是乙型肝炎 (16.3%) 和丙型肝炎 (7.1%)。

人乳头瘤病毒 (HPV) 是一种传染性病原体,主要通过性传播,可能导致男性和女性患上HPV 相关的癌症。HPV 病毒致癌基因会改变许多细胞过程,包括DNA修复、血管生成和/或细胞凋亡,最终导致致癌作用。几乎所有的宫颈癌都与 HPV 相关,然而,越来越多的头颈癌,尤其是口咽癌,可能与 HPV 感染有关,口咽癌中的 HPV 阳性取决于性接触的强度。此外,相对较少的肛门生殖器癌症,包括阴道癌、外阴癌、阴茎癌和肛门癌,也与 HPV感染相关。

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二、其他癌症相关危险因素

1、性别情况 在男性中,大多数癌症死亡与烟草使用有关,而在女性中,大多数与肥胖有关,其次是饮酒和体力活动较少。

2、与烟草相关的癌症包括:口腔和咽部、食道癌;胃、结肠和直肠;肝脏、胰腺、喉、 肺、支气管和气管;宫颈、肾脏和肾盂、膀胱 和急性髓系白血病。

3、与肥胖相关癌症包括食道腺癌;乳腺癌(绝经后妇女)、结肠癌和直肠癌,子宫内膜(子宫体)、胆囊、贲门、肾脏(肾细胞)、肝脏、卵巢、胰腺、甲状腺、脑膜瘤和多发性骨髓瘤。

4、与酒精相关癌症包括:口腔癌和咽癌、食道癌、结肠癌和直肠癌、肝癌、喉癌和女性乳腺癌。与身体不活动相关的癌症包括绝经后妇女的乳腺癌、子宫内膜(子宫体)癌和结肠癌。

5、与身体不活动(少运动)相关的癌症包括绝经后妇女的乳腺癌、子宫内膜(子宫体)癌和结肠癌。

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三、相关HPV癌症统计数据

HPV被认为是造成 90%以上的肛门癌和宫颈癌、约70%的阴道癌和外阴癌以及60%以上的阴茎癌的原因, 大约70%的口咽癌与HPV相关,大约5%的癌症病例是由高危HPV引起的,估计每年女性感染人数为 570,000,男性感染人数为 60,000。

四、预防和筛查

1、疫苗类别

用于预防由低风险和高风险人乳头瘤病毒 (HPV) 引起的疾病和癌症6、11、16、18、31、33、45、52、58 型。现在正在世界许多国家销售——分别是二价、四价和九价疫苗,世界卫生组织 (WHO) 推荐使用可预防 HPV16和18的疫苗,并已在许多国家地区批准使用。

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2、疫苗种类

三种不同的 疫苗可防止感染不同数量的 HPV 类型:

二价疫苗:预防16型和18型

四价疫苗:预防 6、11、16和18型

九价疫苗:预防 6、11、16、18、31、33、45、52和58型

3、疫苗种类与癌症

(1)由 16、18、31、33、45、52和58型HPV引起的肛门癌、口咽癌、宫颈癌、外阴癌、阴道癌和其他头颈癌

(2)由 6 型和 11 型 HPV 引起的尖锐湿疣(生殖器疣)

(3)由 HPV 16、18、31、33、45、52 和 58 型引起的宫颈原位腺癌、肛门癌、宫颈癌、外阴癌、阴道上皮内瘤变

4、接种年龄

所有9-26岁的男性和女性都应该接种 HPV 疫苗。在11-12岁服用时最有效。该疫苗分两剂接种,适用于9-14岁的男性和女性。从15岁到45岁,完全免疫需要三剂。然而,由于缺乏临床研究的科学证据,不建议孕妇接种 HPV 疫苗。而之前的临床试验包括孕妇在内,与非孕妇相比,自然流产率没有增加。

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5、不良反应

疫苗相关的过敏反应并不常见在接种疫苗后五天内可能会注射部位不适,包括疼痛、肿胀、红斑和压痛。在接种疫苗后15天内可能包括:头痛、发热、疲劳和恶心,以上反应都可以自行缓解消失,没有发现长期的不良反应注射部位反应在九价疫苗中更为常见,因为九价疫苗提供了更多的 HPV病毒样抗原和硫酸羟磷酸铝佐剂,这有助于增强免疫反应。

6、筛查

要注意HPV 疫苗并不能预防所有类型的 HPV,因此尽管之前接种过疫苗,女性仍然需要接受筛查。建议21至29岁的女性每3年进行一次巴氏 (Pap) 检测。对于30至65岁的女性,建议每5年进行一次额外的HPV检测或HPV/Pap检测。建议 65 岁以上经常接受检查并被诊断为阴性的女性可不再接受宫颈癌筛查。

筛查是看是否宫颈癌前病变和癌变过程,而HPV检测检查组织中是否存在 HPV,要注意多年阴性测试后的阳性测试不一定是由新感染引起的,而可能是多年后病毒重新激活的结果, 目前,无法区分新感染和病毒再激活。据统计,宫颈癌筛查使宫颈癌的发病率降低36%,年死亡率降低40%。

五、疫苗有效性

有统计数据,使用二价和四价疫苗进行10年预防性HPV,HPV感染 16/18、31、33和45 分别减少了 89%、94%、79%和83%。高级别病变减少85%,疣减少了90%。预计在20到30年内,宫颈癌的发病率会降低70-80%。

六、HPV药物治疗

抗HPV病毒感染的药物目前有多种,包括多克隆抗体、瑞琳他抗、生物蛋白敷料、干扰素栓等。对于大多数有癌前病变的女性,采用环电外科切除术 (Leep) 。此外激光疗法、冷冻疗法-冷冻异常组织和冷刀锥切是癌前病变的治疗选择。由HPV 感染引起的外生殖器疣可以通过外用药治疗。#关注HPV预防,呵护男女健康#

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